¿Qué Es El Vitiligo?
El vitiligo es una afección de la piel que causa una pérdida parcheada de la coloración de la piel (pigmentación) que produce manchas blancas pálidas sobre la piel. El vitiligo ocurre cuando las células que producen melanina (melanocitos) mueren o dejan de funcionar. La edad promedio de aparición del vitiligo es alrededor de los 20 años, pero puede aparecer a cualquier edad. El vitiligo tiende a progresar con el tiempo, con áreas más grandes de la piel que pierden pigmento. Algunas personas con vitiligo también tienen manchas de pérdida de pigmento que afectan el cabello en el cuero cabelludo o el cuerpo. La extensión y la tasa de pérdida de color del vitíligo es impredecible.
El vitiligo es un trastorno común que afecta entre el 1 y el 2 por ciento de la población en todo el mundo. Si bien la condición puede ser más notable en las personas de piel oscura, se produce con una frecuencia similar en todos los grupos étnicos. El vitiligo puede comenzar a cualquier edad, pero a menudo aparece antes de los 20 años.
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El vitiligo no es causado por una infección y no puede ser contagiado por otra persona que lo tiene. El vitiligo no es potencialmente mortal.
Es difícil predecir cómo progresará tu enfermedad. A veces los parches dejan de formarse sin tratamiento. En la mayoría de los casos, la pérdida de pigmento se disemina y eventualmente involucra la mayor parte de tu piel. En raras ocasiones, la piel recupera su color.
Los investigadores han identificado varias formas de vitiligo. El vitiligo generalizado (también llamado vitiligo no segmentario), que es la forma más común, implica la pérdida de pigmento (despigmentación) en parches de piel en todo el cuerpo. La despigmentación generalmente ocurre en la cara, el cuello y el cuero cabelludo, y alrededor de las aberturas del cuerpo, como la boca y los genitales. A veces, el pigmento se pierde en las membranas mucosas, como los labios. La pérdida de pigmentación también se observa con frecuencia en áreas que tienden a experimentar fricción, impacto u otro trauma, como las manos, los brazos y los lugares donde los huesos se encuentran cerca de la superficie de la piel (prominencias óseas). Otra forma llamada vitíligo segmentario se asocia con parches más pequeños de piel despigmentada que aparecen en un lado del cuerpo en un área limitada; esto ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de las personas afectadas.
Las áreas pálidas de la piel son más vulnerables a las quemaduras provocadas por el sol, por lo tanto, es importante tener especial cuidado cuando estés al sol y utilizar un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (SPF) alto de SPF 50+.
El vitiligo generalmente se considera un trastorno autoinmune. Los trastornos autoinmunes ocurren cuando el sistema inmune ataca los propios tejidos y órganos del cuerpo. En las personas con vitiligo, el sistema inmunitario parece atacar las células pigmentarias (melanocitos) en la piel. Alrededor del 15 al 25 por ciento de las personas con vitiligo también se ven afectadas por al menos otro trastorno autoinmune, particularmente enfermedad tiroidea autoinmune, artritis reumatoide, diabetes tipo 1, psoriasis, anemia perniciosa, enfermedad de Addison, miastenia grave o lupus eritematoso sistémico.
En ausencia de otras enfermedades autoinmunes, el vitiligo no afecta la salud general ni el funcionamiento físico. Sin embargo, las preocupaciones sobre la apariencia y la identidad étnica son problemas importantes para muchas personas afectadas.
Los parches blancos causados por el vitiligo generalmente son permanentes, aunque hay opciones de tratamiento disponibles para mejorar la apariencia de tu piel.
Si los parches son relativamente pequeños, se puede usar crema para cubrirlos. En general, los tratamientos combinados, como la fototerapia (tratamiento con luz) y la medicación, dan los mejores resultados. Aunque el tratamiento puede ayudar a restaurar el color de tu piel, el efecto no suele durar. El tratamiento no puede detener la propagación de la enfermedad.
Tipos de Vitiligo
Hay dos tipos principales de vitiligo:
Vitiligo no segmentario
Vitiligo segmentario
En casos raros, es posible que el vitiligo afecte a todo tu cuerpo. Esto se conoce como vitiligo universal o completo.
Vitiligo No Segmentario
En el vitíligo no segmentario (también llamado vitíligo bilateral o generalizado), los síntomas a menudo aparecen en ambos lados de tu cuerpo como parches blancos simétricos.
Los Parches Simétricos Pueden Aparecer En:
Dorso de tus manos
Brazos
Piel alrededor de las aberturas del cuerpo, como los ojos
Rodillas
Codos
Pies
El vitiligo no segmentario es el tipo más común de vitiligo, que afecta a alrededor de 9 de cada 10 personas con esta afección.
Causas del Vitiligo
El vitiligo es causado por la falta de un pigmento llamado melanina en la piel. La melanina es producida por células de la piel llamadas melanocitos, y le da a tu piel su color.
En el vitiligo, no hay suficientes melanocitos en funcionamiento (células productoras de melanina) para producir suficiente melanina en la piel. Esto provoca que se desarrollen manchas blancas en tu piel o cabello. No está claro exactamente por qué los melanocitos desaparecen o mueren de las áreas afectadas de la piel.
El vitiligo puede estar relacionado con:
Un desorden en el cual tu sistema inmune ataca y destruye los melanocitos en la piel
Historial familiar (herencia)
Un evento desencadenante, como quemaduras solares, estrés o exposición a sustancias químicas industriales.
Tratamiento Convencional Para El Vitiligo
El tratamiento para el vitiligo se basa en mejorar la apariencia de la piel restaurando su color.
Sin embargo, los efectos del tratamiento generalmente no son permanentes y no siempre pueden controlar la propagación de la enfermedad.
Tu Médico Puede Recomendar:
Proteccion solar
Cremas de camuflaje
Corticosteroides tópicos
Es posible que no sea necesario un tratamiento adicional si, por ejemplo, solo tienes un parche pequeño de vitiligo o tienes una piel muy blanca.
Es posible que te deriven a un dermatólogo (un especialista en el tratamiento de afecciones de la piel) si necesitas tratamiento adicional.
Protección Solar
Las quemaduras solares son un riesgo real si tienes vitiligo. Debes proteger tu piel del sol excesivo y evitar el uso de camas solares.
Cuando la piel está expuesta a la luz solar, produce un pigmento llamado melanina para ayudar a protegerte de la luz ultravioleta. Sin embargo, si tienes vitiligo, no hay suficiente melanina en tu piel, por lo que no está protegida.
Siempre aplica un protector solar de alto factor, idealmente con un factor de protección solar (SPF) de 30 o superior, para proteger tu piel de las quemaduras solares y daños a largo plazo. Esto es particularmente importante si tienes la piel clara.
Vitamina D
Si tu piel no está expuesta al sol, existe un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D. La vitamina D es esencial para mantener los huesos y los dientes sanos.
La luz del sol es la principal fuente de vitamina D, aunque también se encuentra en algunos alimentos, como el pescado azul.
Puede ser difícil obtener suficiente vitamina D de los alimentos y la luz solar sola. Por lo tanto, deberías considerar tomar un suplemento diario que contenga 10 microgramos (10 mcg) de vitamina D.
Camuflaje Para La Piel
Las cremas de camuflaje para la piel se pueden aplicar a las manchas blancas de la piel. Las cremas están hechas especialmente para combinar con el color de tu piel natural. La crema se mezcla en las manchas blancas con el resto de la piel, haciéndolas menos notorias.
El camuflaje cosmético puede disfrazar el vitiligo. Las opciones incluyen:
Maquillaje, tintes y manchas
Productos impermeables
Productos que contienen dihidroxiacetona "bronceado sin sol"
Micropigmentación o tatuaje para el vitíligo estable
Las cremas de camuflaje son impermeables y se pueden aplicar en cualquier parte del cuerpo. Duran hasta por cuatro días en el cuerpo y de 12 a 18 horas en la cara.
También puedes obtener una crema de camuflaje para la piel que contenga bloqueador solar o que tenga un factor de protección solar (SPF).
Loción autobronceadora (bronceado falso) también puede ayudar a cubrir el vitíligo. Algunos tipos pueden durar varios días antes de que necesiten volverse a aplicar. La loción autobronceadora está disponible en la mayoría de las farmacias.
No te hagas un tatuaje. Evita los tatuajes que no estén relacionados con el tratamiento del vitíligo. El daño a tu piel, como el causado por un tatuaje, puede causar que aparezca un nuevo parche de vitiligo en dos semanas.
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